saltar al contenido

Guía del fisioterapeuta para la osteoartritis de la cadera

Cadera osteoartritis es la inflamación de la articulación de la cadera. Puede desarrollarse a cualquier edad, aunque se diagnostica con mayor frecuencia en adultos mayores. La artrosis de cadera puede dificultar las actividades cotidianas, como caminar o subir escaleras.

Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades informan que 25% de todas las personas puede desarrollar osteoartritis de cadera dolorosa a los 85 años. No se conoce una causa específica de la afección; todos corren el mismo riesgo de desarrollarlo. Investigaciones recientes no encontraron diferencias en la tasa de aparición de osteoartritis de cadera en el público en general según la raza, el sexo, el peso o el nivel educativo.

Los casos más graves pueden requerir una cirugía de reemplazo de la articulación de la cadera. Sin embargo, ya sea que los pacientes se sometan a cirugía o no, los fisioterapeutas diseñan programas de tratamiento y ejercicios específicos para que las personas con osteoartritis de cadera se muevan nuevamente.

¿Qué es la artrosis de cadera?

La osteoartritis de cadera es la inflamación de la articulación de la cadera, una condición que es más probable que se desarrolle a medida que las personas envejecen. La osteoartritis se produce cuando una lesión o inflamación en una articulación hace que el cartílago blando que absorbe los golpes que recubre y amortigua las superficies de la articulación se rompa. Cuando el cartílago está dañado, la articulación puede volverse dolorosa e hinchada. Con el tiempo, esta condición puede causar rigidez y más dolor.

¿Cómo se siente?

La osteoartritis de cadera puede causar:

  • Dolor agudo y punzante o dolor sordo y doloroso en la cadera, la ingle, el muslo, la rodilla o las nalgas
  • Rigidez en la articulación de la cadera, que empeora después de dormir o sentarse
  • Un “crujido”; sonido cuando se mueve la articulación de la cadera, causado por el roce de hueso contra hueso
  • Dificultad y dolor al levantarse de la cama, levantarse de una posición sentada, caminar o subir escaleras
  • Dificultad para realizar las actividades diarias normales, como ponerse calcetines y zapatos

¿Cómo se diagnostica?

Si primero ve a su fisioterapeuta, el terapeuta realizará una evaluación completa que incluye su historial médico y le hará preguntas como:

  • ¿Cuándo y con qué frecuencia siente dolor y/o rigidez?
  • ¿Qué actividades en su vida se le dificultan debido a este dolor y rigidez?

Él o ella realizará pruebas especiales para ayudar a determinar si tiene osteoartritis de cadera, como:

  • Mover suavemente la pierna en todas las direcciones (prueba de rango de movimiento)
  • Pedirle que resista contra su mano mientras trata de empujar suavemente su pierna y cadera en diferentes direcciones (prueba de fuerza muscular)
  • Verte caminar para ver si cojeas
  • Pedirle que mantenga el equilibrio mientras está de pie (prueba de equilibrio)

Su fisioterapeuta puede usar pruebas adicionales para buscar problemas en otras partes de su cuerpo, como la parte inferior de la espalda. Él o ella puede recomendarle que consulte con un ortopedista, quien puede solicitar pruebas de diagnóstico, como una radiografía o una resonancia magnética, para confirmar el diagnóstico.

¿Cómo puede ayudar un fisioterapeuta?

Su fisioterapeuta le explicará qué es la artrosis de cadera, cómo se trata, los beneficios del ejercicio, la importancia de aumentar la actividad física diaria en general y cómo proteger la articulación de la cadera al caminar, sentarse, subir escaleras, estar de pie, transportar cargas y acostado en la cama

Las pruebas revelarán cualquier problema físico específico que tenga relacionado con la osteoartritis de cadera, como pérdida de movimiento, debilidad muscular o problemas de equilibrio.

El dolor de la artrosis de cadera puede reducirse mediante actividades físicas sencillas, seguras y eficaces, como caminar, andar en bicicleta o nadar.

Aunque la actividad física puede retrasar la aparición de la discapacidad por osteoartritis, las personas pueden evitar la actividad física debido al dolor y la rigidez, la confusión acerca de cuánto y qué hacer, y el hecho de no saber cuándo verán los beneficios. Su fisioterapeuta podrá guiarlo en el aprendizaje de un programa de ejercicio personal que lo ayudará a reducir el dolor y la rigidez.

Su fisioterapeuta trabajará con usted para:

  • Reduce tu dolor
  • Mejora el movimiento de tus piernas, caderas y espalda.
  • Mejore su fuerza, equilibrio de pie y capacidad para caminar.
  • Acelera la curación y tu vuelta a la actividad y al deporte

Reduce el dolor

Su fisioterapeuta puede usar diferentes tipos de tratamientos y tecnologías para controlar y reducir su dolor, incluidos hielo, calor, ultrasonido, estimulación eléctrica, vendajes, ejercicios y técnicas de terapia práctica (manual), como masajes.

Mejorar el movimiento

Su fisioterapeuta elegirá actividades y tratamientos específicos para ayudar a restaurar el movimiento normal en la pierna y la cadera. Estos pueden comenzar con movimientos "pasivos" que el terapeuta realiza para que usted mueva suavemente la pierna y la articulación de la cadera, y progresen a ejercicios activos y estiramientos que usted mismo realiza. El fisioterapeuta puede usar estiramientos sostenidos y técnicas de terapia manual que mueven suavemente la articulación y estiran los músculos que la rodean.

mejorar la fuerza

Ciertos ejercicios beneficiarán la curación en cada etapa de la recuperación; su fisioterapeuta elegirá y le enseñará los ejercicios adecuados para recuperar gradualmente su fuerza y agilidad. Estos pueden incluir el uso de manguitos con pesas, bandas elásticas de resistencia, equipos de levantamiento de pesas y equipos de ejercicios cardiovasculares como cintas de correr o bicicletas estáticas.

Tiempo de recuperación de velocidad

Su fisioterapeuta diseñará un programa de tratamiento específico para acelerar su recuperación. Él o ella está capacitado y tiene experiencia en la elección de los tratamientos y ejercicios correctos para ayudarlo a sanar, regresar a su estilo de vida normal y alcanzar sus objetivos más rápido de lo que probablemente lo haría por su cuenta.

Volver a Actividades

Su fisioterapeuta diseñará su programa de tratamiento para ayudarlo a regresar al trabajo o al deporte de la manera más segura, rápida y efectiva posible. Puede participar en actividades de reentrenamiento laboral o aprender técnicas y ejercicios específicos del deporte para ayudarlo a alcanzar sus objetivos.

Si la cirugía es necesaria

En casos severos de osteoartritis de cadera, la articulación de la cadera se degenera hasta que el hueso roza con el hueso. Esta condición puede requerir una cirugía de reemplazo de la articulación de la cadera. La fisioterapia es una parte esencial de la recuperación posquirúrgica, que puede llevar varios meses.

Si se somete a una cirugía de reemplazo de la articulación de la cadera, su fisioterapeuta lo visitará en su habitación del hospital para ayudarlo a levantarse de la cama y caminar, y le explicará los movimientos que debe evitar para proteger el área de la cadera en proceso de curación.

Él o ella trabajará con usted todos los días en el hospital y luego en la clínica una vez que le den de alta. Él o ella será una parte integral de su tratamiento y recuperación, ayudándolo a minimizar el dolor, restaurar el movimiento y la fuerza, y regresar a sus actividades normales de la manera más rápida y segura posible después de la cirugía.

¿Se puede prevenir esta lesión o condición?

La osteoartritis de cadera puede prevenirse o limitarse manteniendo los músculos de la cadera y las piernas fuertes y flexibles, manteniendo un peso corporal saludable y utilizando habilidades de equilibrio adecuadas. Las investigaciones muestran que los ejercicios de fortalecimiento y estiramiento para la cadera, el centro y la pierna pueden minimizar y reducir el dolor y la rigidez de la osteoartritis, por lo que es razonable concluir que mantener esos músculos fuertes y ágiles ayudará a prevenir los síntomas y problemas dolorosos de la osteoartritis.

Cuando busca ayuda una vez que se desarrolla la osteoartritis de cadera, su fisioterapeuta puede recomendarle un programa de ejercicios en el hogar para fortalecer y estirar los músculos alrededor de la cadera, la parte superior de la pierna y el abdomen para ayudar a prevenir futuros dolores y problemas de cadera. Estos pueden incluir ejercicios de fuerza y flexibilidad.

Este artículo se publicó originalmente en el sitio web de la Asociación Estadounidense de Terapia Física.  Haga clic aquí para verlo.

Programar ahora